Dr. Carlos A. Noreña Osterroth — Neurocirujano en Tijuana EN Agendar cita
Cirugía de craneosinostosis y deformidades craneales en Tijuana — Dr. Carlos A. Noreña Osterroth
  1. Inicio
  2. Procedimientos
  3. Cirugía de craneosinostosis y deformidades craneales en Tijuana

Cirugía de craneosinostosis y deformidades craneales en Tijuana

Cuando una sutura del cráneo se cierra antes de tiempo, la cabeza crece deformada y puede limitar el crecimiento del cerebro. La corrección tiene una ventana de edad que conviene no perder.

Por qué el cráneo del bebé tiene suturas

El cráneo del recién nacido no es una pieza única: son varias placas óseas unidas por suturas flexibles, que permiten el paso por el canal de parto y, después, el crecimiento rápido del cerebro durante los primeros años. Si una de esas suturas se cierra antes de tiempo, el cráneo deja de crecer en dirección perpendicular a ella y compensa creciendo de más en las otras direcciones.

De ahí que cada sutura afectada produzca una forma reconocible: cabeza alargada de adelante atrás en la sinostosis sagital, frente aplanada de un lado en la coronal unilateral, frente en quilla en la metópica. El diagnóstico empieza con la exploración y la forma de la cabeza, y se confirma con tomografía tridimensional.

La deformidad postural no es lo mismo

Muchos bebés llegan a consulta con la cabeza aplanada de un lado por dormir siempre en la misma posición. Eso es plagiocefalia posicional y no es craneosinostosis: las suturas están abiertas, no comprime el cerebro y se corrige con cambios de postura, tiempo boca abajo supervisado y, en algunos casos, casco ortésico. Distinguir una de otra evita tanto cirugías innecesarias como retrasos que sí importan.

En la craneosinostosis verdadera la cirugía busca liberar la sutura fusionada y remodelar la bóveda para dar espacio al cerebro y corregir la forma. Los mejores resultados se obtienen operando en los primeros meses de vida, cuando el hueso todavía es maleable y el propio crecimiento cerebral ayuda a remodelar.

Qué incluye el procedimiento

Valoración clínica y craneometríaForma del cráneo, perímetro cefálico, palpación de suturas y fontanelas en cada control.
Tomografía con reconstrucción 3DConfirma qué sutura está fusionada y descarta la deformidad puramente postural.
Remodelación de la bóveda cranealLiberación de la sutura afectada y remodelado óseo para restituir forma y volumen.
Trabajo con anestesia pediátricaControl estricto de sangrado, temperatura y volumen en un paciente de pocos kilos.
Seguimiento del neurodesarrolloControles de perímetro cefálico, forma craneal y desarrollo con pediatría.

Cuándo está indicado

  • Craneosinostosis sagital (escafocefalia)
  • Craneosinostosis coronal unilateral o bilateral
  • Craneosinostosis metópica (trigonocefalia)
  • Craneosinostosis lambdoidea
  • Sinostosis múltiples y síndromes craneofaciales
  • Deformidad craneal con signos de hipertensión intracraneal

Técnicas y recursos

  • Tomografía con reconstrucción tridimensional
  • Instrumental craneal pediátrico
  • Material de fijación reabsorbible
  • Anestesia pediátrica especializada
  • Craneometría seriada
  • Casco ortésico en deformidad postural

Preguntas frecuentes sobre cirugía de craneosinostosis

La mayoría de las veces no: es plagiocefalia posicional por dormir siempre del mismo lado, y se corrige con cambios de postura y tiempo boca abajo supervisado. Aun así conviene una valoración, porque distinguirla de una sinostosis verdadera cambia por completo el manejo.

En general en los primeros meses de vida. El hueso es más maleable y el crecimiento del cerebro ayuda a remodelar el cráneo después de la cirugía. Por eso una sospecha de craneosinostosis no debe posponerse a ver si se corrige sola.

Cuando una o varias suturas se cierran temprano y restringen el crecimiento del cerebro, puede haber aumento de presión intracraneal y repercusión en el desarrollo. Ese es el motivo funcional de la cirugía; la mejora de la forma es la consecuencia visible.

Consulta de neurocirugía

Traiga sus estudios y salga de la duda

Una consulta con su resonancia o su tomografía en la mano vale más que diez búsquedas en internet. Agende por teléfono o por el formulario y le decimos qué se ve, qué significa y qué opciones tiene.

Agendar cita Llamar