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Cirugía de tumor cerebral en Tijuana
Resección de tumores del cerebro con microscopio quirúrgico, buscando el máximo de tumor con el mínimo de déficit. La estrategia cambia según el tipo de tumor, su localización y lo que rodea.
No todos los tumores cerebrales se operan igual
«Tumor cerebral» es una categoría enorme. Un meningioma de la convexidad, una metástasis única de pulmón, un glioma difuso que se mete entre las fibras del cerebro y un tumor de la región pineal no comparten técnica, ni pronóstico, ni siquiera la decisión de operar. Por eso la primera consulta se dedica a la resonancia con contraste y a definir qué tipo de lesión estamos viendo y qué se gana con la cirugía.
En unos casos el objetivo es la resección completa, que puede ser curativa. En otros el objetivo es obtener tejido para el diagnóstico y quitar volumen para bajar la presión dentro del cráneo, mientras oncología radioterápica y oncología médica hacen el resto. Confundir esas dos metas es lo que lleva a expectativas que después no se cumplen.
El límite lo pone la función, no el bisturí
En cirugía de tumor cerebral la pregunta no es sólo cuánto se puede quitar, sino cuánto se puede quitar sin dejar al paciente peor de lo que llegó. Cerca del área motora, del lenguaje o de las vías visuales, la resección se detiene donde empieza el tejido que sostiene una función que usted usa todos los días.
Para trabajar con ese margen se usa microscopio quirúrgico, aspirador ultrasónico y coagulación bipolar fina, con planeación previa sobre la resonancia. La pieza se manda a estudio histopatológico, porque el nombre definitivo del tumor lo da el patólogo, no la imagen.
Qué incluye el procedimiento
Cuándo está indicado
- Glioma de bajo y alto grado con indicación quirúrgica
- Metástasis cerebral única o accesible con buen control de la enfermedad primaria
- Tumor con efecto de masa e hipertensión intracraneal
- Lesión que necesita diagnóstico histológico para decidir tratamiento
- Tumor intraventricular que obstruye la circulación de líquido cefalorraquídeo
- Recidiva tumoral con indicación de nueva resección
Técnicas y recursos
- Microscopio quirúrgico
- Aspirador ultrasónico
- Coagulación bipolar
- Resonancia con contraste
- Estudio histopatológico
- Neuronavegación cuando está disponible
Preguntas frecuentes sobre microcirugía de tumor cerebral
No. Muchos tumores intracraneales son benignos —meningiomas, adenomas de hipófisis, schwannomas— y crecen lentamente sin invadir. Otros sí son malignos. El comportamiento lo define el estudio histopatológico de la pieza, no el susto del primer día.
Depende del tipo y de dónde esté. Los tumores bien delimitados y alejados de áreas críticas suelen resecarse por completo. Los gliomas difusos infiltran el tejido sano y, en esos, buscar el cien por ciento a toda costa puede costar una función. Eso se conversa antes de la cirugía, no después.
En algunos casos sí, y se decide con el resultado de patología. La cirugía, la radioterapia y el tratamiento médico son piezas del mismo plan; qué le toca a usted depende del tipo, el grado y cuánto se logró resecar.
Traiga sus estudios y salga de la duda
Una consulta con su resonancia o su tomografía en la mano vale más que diez búsquedas en internet. Agende por teléfono o por el formulario y le decimos qué se ve, qué significa y qué opciones tiene.